在《逆水寒手游》中，玩家若想改变性别，需要遵循以下步骤和条件：

等级要求

玩家角色等级需达到69级或以上。

前置条件

角色不能是铁衣流派，因为铁衣没有女性角色。

如果玩家有情缘关系，需要在24小时内解除情缘关系。

转换步骤

前往大理地图，找到NPC云瑶。

与云瑶对话选择“我想性别转换”。

支付1980非绑定元宝。

使用道具“阴阳重塑宝丹”（如果需要的话）。

与一位素问玩家组队完成性别转换。

注意事项

性别转换不是免费的，需要花费1980非绑定元宝。

转换后，玩家在14天内可以反悔并免费恢复原性别。

已转过性别的玩家，每次可将包裹中最多10个道具转化为当前性别可用的相应道具或返还时装券。

综上所述，玩家想要在《逆水寒手游》中更换性别，需要达到69级，不是铁衣流派，解除情缘关系（如果有的话），支付1980非绑定元宝，并可能需要使用“阴阳重塑宝丹”和组队进行转换。